【低用量ピルとアフターピルの違いとは？】
ピルの種類と使い分けの注意点を詳しく解説

OC（経口避妊薬）は、その名のとおり、避妊を主な目的とする低用量ピルです。

医師の処方が必要な医薬品であり、避妊目的での使用が原則です。

しかし、避妊を目的とするOCには、避妊効果のほかにも、生理痛の改善や月経周期の安定化、経血量の減少といった作用が報告されていることから、避妊だけでなく、月経に関する悩みの軽減を期待して使用される場合もあります。

LEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬）は、月経困難症の治療を主な目的として使用される低用量ピルです。

OCとほぼ同じ成分を含んでいますが、使用する目的が違うという点でしっかりと区別しておく必要があります。

また、近年では、エストロゲンの量をより少なくした「超低用量ピル」と呼ばれる薬も登場しており、副作用の減少などが期待できます。

このように、「低用量ピル」というカテゴリーの中にも、避妊を目的とするものから、月経困難症などの治療を目的とするものまで、さまざまな種類があるということを知っておくことが大切です。

低用量ピルは、日常的・計画的に妊娠を防いだり（OC）、月経困難症を治療する（LEP）ために使用する医薬品です。

そのため、決められた用法用量にしたがって、継続的に服用することが重要になります。

これに対してアフターピルは、避妊に失敗した、又は避妊をしなかった性交後に、緊急的に妊娠を防ぐために使用する薬です。

日常的に使用するものではなく、計画的な避妊のために用いられる医薬品ではありません。

低用量ピルは、毎日決まった時間に継続して服用することで効果を発揮します。

一方、アフターピルは、避妊に失敗した性交後72時間以内に服用する薬であり、毎日服用するものではありません。

日常的に飲み続ける薬か、緊急時に使用する薬かという点でも、両者は大きく異なります。

また、アフターピルは妊娠を完全に防止できるものではなく、緊急時の選択肢として使用されるべき医薬品であり、繰り返しの使用を前提とした避妊方法ではありません。

そのため、アフターピルを低用量ピルの代わりに日常的な避妊手段として使うことは適切ではなく、計画的な避妊には低用量ピルなどの避妊効果の高い方法を用いることが大切です。

低用量ピル（OC・LEP）は医師の処方が必要な医薬品であり、入手には医療機関の受診が必要です。

一方、アフターピルは、2026年以降、医師に処方してもらうだけではなく、市販薬（要指導医薬品）として、研修修了薬剤師が在籍する薬局・ドラッグストアでも購入できるようになっています。

アフターピルは性交後できるだけ早く使用することが重要な薬です。

夜間や連休中など、医療機関の時間外であっても、薬局やドラッグストアであれば購入ができる場合もありますので、アフターピルの入手方法についても正しく理解しておくことが大切です。

ここまで見てきたように、低用量ピルは計画的な避妊や月経困難症の治療などを目的とした薬であり、アフターピルは避妊に失敗したときに緊急的に妊娠を防ぐための薬です。

日常的かつ計画的な避妊には、低用量ピル（OC）の継続服用やコンドームの正しい使用など、避妊効果の高い方法を選ぶことが大切です。

また、月経困難症などの治療はもちろん、生理痛がつらい、経血量が多いといった月経のお悩みがある場合には、低用量ピル（LEP）が選択肢になる場合もありますので、まずは医療機関に相談してみることが大切です。

そのうえで、万が一避妊に失敗してしまったときの選択肢のひとつとして、アフターピルという避妊方法もあることを理解しておくことが重要です。

効能・効果：緊急避妊

〈効能・効果に関連する注意〉

• （1）本剤は、妊娠を完全に防止できるものではありません。
• （2）本剤は、避妊に失敗したとき、又は避妊しなかった性交後に緊急的に用いるもので、性交前に本剤を服用しても妊娠を防止することはできません。
• （3）本剤服用後も妊娠する可能性があるため、適切な避妊を行ってください。

性交後72時間以内に本剤1錠を薬剤師から受け取り、その場で服用する。

〈用法・用量に関連する注意〉

• （1）用法・用量を厳守してください。
• （2）できるだけ速やかに服用してください。
• （3）服用前に薬剤師から、本剤服用前の確認、服用後の注意事項について説明を受けてください。
• （4）錠剤の取り出し方　錠剤の入っている PTP シートの凸部を指先で強く押して裏面のアルミ箔を破り、取り出して服用してください。（誤ってそのまま飲み込んだりすると食道粘膜に突き刺さる等思わぬ事故につながります）

有効成分　レボノルゲストレル　1.50mg

添加物：トウモロコシデンプン、ポビドン、デンプングリコール酸Na、無水ケイ酸、ステアリン酸Mg、乳糖水和物

してはいけないこと（守らないと副作用が起こりやすくなります）

• 1. 次の人は服用しないでください。
  （1）本剤又は本剤の成分によりアレルギー症状を起こしたことがある人
  （2）次の診断を受けた人　肝臓病
  （3）妊婦
  （4）男性

• 2. 授乳中の人は本剤を使用しないか、本剤服用後、少なくとも24時間は授乳を避けてください。

相談すること

• 1. 次の人は服用前に薬剤師に相談してください。
  （1）医師の治療を受けている人
  （2）薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある人
  （3）次の診断を受けた人　心臓病、腎臓病、食物や薬の吸収を妨げる重度の消化器疾患
  （4）セイヨウオトギリソウ（セント・ジョーンズ・ワート）を含む食品を摂取している人
• 2. 服用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性がありますので、医師又は薬剤師に相談してください。
  消化器：吐き気・嘔吐、下腹部痛、下痢、腹痛
  精神神経系：頭痛、眠気、めまい、不安
  生殖器：不正性器出血、月経異常（月経過多、月経遅延）
  その他：貧血、倦怠感・疲労、浮遊感、口のかわき、熱感、手足のむくみ、乳房圧痛（乳房を押したり触ったりして生じる痛み）