【睡眠改善薬は市販で買える？】医療用の睡眠薬と市販の睡眠改善薬の違いを詳しく解説

睡眠の悩みに対処する医薬品は、市販の睡眠改善薬と、医療用の睡眠薬（睡眠導入剤）に分類することができ、成分はもちろん、その役割も異なります。
まず、両者の大きな違いとなるのは、対象となる「睡眠の状態」です。
医療用の睡眠薬は、慢性的な不眠症や睡眠障害など、睡眠に関して継続的な治療が必要な状態にある方が処方の対象となります。
一方、市販の睡眠改善薬は、環境の変化や心配ごと、生活リズムの乱れなどによって生じた「一時的な不眠」の症状を緩和するための医薬品です。
つまり、市販の睡眠改善薬は、「普段は眠れているけれど、一時的に寝つきが悪い」という状態に対して使用するものであり、慢性的に続く不眠の治療を目的としたものではありません。
そのため、眠れない状態が慢性的に続いているという方は、市販の睡眠改善薬で対応しようとせず、まずは医療機関を受診し、医師の診断のもとで適切な治療を受けることが重要です。

入手方法の違い

医療用の睡眠薬は、医師の診察を受け、処方箋にもとづいて調剤をしてもらう必要があります。
睡眠薬が必要な状態かどうか、睡眠を妨げている原因は何かなど、必要な検査や診察が行われたうえで、必要に応じて処方箋が発行されます。
一方、市販の睡眠改善薬は、ドラッグストアや薬局などで購入することが可能です。
ただし、市販薬であっても、分類によっては薬剤師による対面での情報提供と指導が必要となるものがあります。
特に「要指導医薬品」に分類される製品は、販売時に情報提供が義務づけられていますので、しっかりと薬剤師の服薬指導を受け、用法用量を守って使用する必要があります。

睡眠薬と向精神薬の違い

向精神薬とは、主にうつ病や統合失調症などの精神疾患の治療に用いられる、中枢神経に作用して精神機能に影響を及ぼすお薬のことを指します。
医療用の睡眠薬の中には、この向精神薬に分類されるものもあり、そうした医薬品は、医師の管理のもとで慎重に使用されなければなりません。
一方、市販の睡眠改善薬である「ロゼレムＳ」は、医療用医薬品ロゼレムと同じ成分（ラメルテオン）を配合した製品で、医療用医薬品ロゼレムは向精神薬に該当せず、習慣性がある成分にも指定されていない成分です。
このように、医療用の睡眠薬の一部には向精神薬に該当するものもあること、および市販の睡眠改善薬「ロゼレムＳ」に配合されているラメルテオンという成分は医療用医薬品として向精神薬には該当しない、ということも理解しておくと良いでしょう。

医薬品と機能性表示食品、サプリメントとの違い

睡眠に関連する製品の中には、機能性表示食品やサプリメント（いわゆる健康食品）など、医薬品ではないものもあります。
機能性表示食品は、科学的根拠に基づき、製品の安全性や機能性に関する情報を企業が販売前に消費者庁へ届け出て、機能性等を表示する食品ですので、自身の体調等によって、活用できることもあるでしょう。
一方、サプリメント（いわゆる健康食品）は、承認された効能を有する医薬品や届け出られた機能性を表示する機能性表示食品とは異なり、健康維持などのために用いる製品であることにご注意下さい。
医療用の睡眠薬と市販の睡眠改善薬の違いはもちろん、機能性表示食品やサプリメントの特徴も正しく理解しておくことが大切です。

市販の睡眠改善薬の中にもさまざまな種類があり、配合されている有効成分によって、期待される作用や特徴は大きく異なります。
「市販の睡眠改善薬ならどれも同じ」というわけではありませんので、それぞれの成分違いや特徴を理解したうえで、自分に合ったものを選ぶことが大切です。
また、市販の睡眠改善薬は、あくまでも「一時的な不眠」に対してはたらきかける薬であることを忘れてはいけません。
慢性的な睡眠障害に悩んでいるという方は、早めに医療機関を受診し、必要な治療を受けることが大切です。

抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミンなど）を配合した睡眠改善薬

市販の睡眠改善薬としてもこれまで知られてきたのが、ジフェンヒドラミン塩酸塩などの抗ヒスタミン薬を配合したタイプです。
抗ヒスタミン薬は、もともとかぜ薬やアレルギー用薬などにも使用されている成分であり、その副次的な作用として「眠くなる作用」があります。
「かぜ薬をのむと眠たくなる」といった経験がある方も多いのではないでしょうか。
この作用を「一時的な不眠症状」に応用したものが、抗ヒスタミン薬を配合した睡眠改善薬です。
抗ヒスタミン薬（成分）は、かぜ薬や抗アレルギー薬（花粉症の薬など）にも配合されている可能性がありますので、睡眠改善薬を使用する際には、併用薬にも注意することが重要です。

体内時計にはたらきかける成分「ラメルテオン」を配合した睡眠改善薬

市販の睡眠改善薬として新しく、体内時計にはたらきかける成分である「ラメルテオン」を配合した、「ロゼレムＳ」が販売開始となりました。
私たちの体には、約24時間周期（一般的にヒトの体内時計の周期は24時間よりも若干長いとされています）でリズムを刻む体内時計が備わっており、睡眠ホルモンとも呼ばれる「メラトニン」が、その調整に関わっています。
ロゼレムＳに配合されているラメルテオンは、脳内のメラトニン受容体に作用し、睡眠と覚醒を切り替える役割を持つ体内時計を整えることで、自然な眠りに導くという特徴があります。
このように、体内時計を調整することで、より自然な眠りに導いていくのが、市販の睡眠改善薬であるロゼレムＳ（ラメルテオン）の大きな特徴です。

市販の睡眠改善薬を使用する時の注意点

市販の睡眠改善薬を使用する際は、現在服用している医薬品がないか、基礎疾患（持病や治療中の病気など）がないか等をしっかりと確認した上で、正しく使用することが大切です。
特に、かぜ薬やアレルギー用薬など、眠気があらわれる成分を含む医薬品との併用には注意が必要です。
また、睡眠改善薬の服用後は、乗物または機械類の運転操作を行わないなど、用法・用量と使用上の注意を守って正しく使用することが重要です。

ロゼレムＳは、一時的な不眠の症状である「寝つきが悪い」状態の緩和に効果が期待できる、市販の睡眠改善薬です。
ロゼレムＳには、医療用成分と同成分である「ラメルテオン」が配合されており、ラメルテオンが脳内のメラトニン受容体に作用することで、体内時計を整え、自然な眠りに導くという点が大きな特徴です。
要指導医薬品ですので、購入にあたっては薬剤師から説明を受ける必要があります。

ロゼレムＳの特徴

私たちの体には、約1日周期でリズムを調整する体内時計が備わっており、この体内時計を調整する役割を担っているのがメラトニンと呼ばれる物質です。
メラトニンの働きや体内時計のバランスが崩れると、睡眠に影響が出やすくなってしまうため、これらを適切に調整することも、睡眠の改善には欠かせません。
ロゼレムＳは、脳内のメラトニン受容体※に作用することで、睡眠と覚醒を切り替える役割を持つ体内時計を整え、睡眠・覚醒のバランスを睡眠側に傾けることで自然な眠りに導く作用が期待できる薬剤です。
また、ロゼレムＳは、医療用のロゼレムと同成分・同用量（ラメルテオン8mg）を配合した薬剤でありながら、市販の睡眠改善薬として購入できる点も大きな特徴です。

ロゼレムＳの成分

1錠（1日服用量）中に、以下の成分が配合されています。

ラメルテオン 8mg

ロゼレムＳは、医療用医薬品（処方薬）のロゼレムと同成分・同用量（ラメルテオン8mg）の製品です。
また、有効成分ラメルテオンは、医療用医薬品において、習慣性がある成分には指定されておらず、向精神薬にも該当しません。

ロゼレムＳの効能

ロゼレムＳは、以下の効能を取得しています。

一時的な不眠の次の症状の緩和：寝つきが悪い

ロゼレムＳの用法・用量

ロゼレムＳの用法・用量は、以下の通りです。

次の量を1日1回、就寝前30分以内に、水またはお湯で、かまずに服用すること。

15歳以上：1回量1錠、1日服用回数1回
15歳未満：服用しないこと

＜用法・用量に関連する注意＞
（1）用法・用量を厳守すること。
（2）就寝前以外は服用しないこと。
（3）食事と同時または食直後に服用しないこと（十分な効果が得られない可能性がある）。
（4）錠剤の取り出し方
錠剤の入っているPTPシートの凸部を指先で強く押して、裏面のアルミ箔を破り、取り出して服用すること（誤ってそのままのみこんだりすると食道粘膜に突き刺さる等思わぬ事故につながる）。

ロゼレムＳの使用上の注意

ロゼレムＳを正しく使用していただくために、以下の点にご注意ください。

してはいけないこと（守らないと現在の症状が悪化したり、副作用・事故が起こりやすくなる）
・本剤または本剤の成分によりアレルギー症状を起こしたことがある人、15歳未満の小児、妊婦または妊娠していると思われる人は服用しないこと
・医療機関で、睡眠時無呼吸症候群等の睡眠障害、不眠を伴う精神疾患（うつ病、躁病、統合失調症、神経症、認知症等）、肝臓病の治療を受けている人は服用しないこと
・フルボキサミンマレイン酸塩（デプロメール、ルボックス等）で治療を受けている人は服用しないこと
・本剤を服用している間は、他の睡眠改善薬または催眠鎮静薬、かぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮咳去痰薬、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬等（鼻炎用内服薬、乗物酔い薬、アレルギー用薬等）を使用しないこと
・服用後、乗物または機械類の運転操作をしないこと（眠気等をもよおして事故を起こすことがある。また、本剤の服用により、翌日まで眠気が続いたり、だるさを感じる場合は、これらの症状が消えるまで、乗物または機械類の運転操作をしないこと）
・授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること
・服用前後は飲酒しないこと
・寝つきが悪い時のみの服用にとどめること
・2週間を超えて服用しないこと（2週間を超えた服用が必要な場合には、医師または薬剤師に相談すること）

相談すること
・医師の治療を受けている人、高齢者は、服用前に医師または薬剤師に相談すること
・寝つきが悪いことに加え、日中の強い眠気、眠りが浅く夜中に目が覚める、気分がゆううつになる、悲観的になる、疲れや眠気を感じにくい、興奮しやすくなる、幻覚・幻聴（幻声）、妄想、記憶力の低下、時間や場所がわからなくなるといった症状のある人も、服用前にご相談ください
・過去に、不眠症、睡眠時無呼吸症候群等の睡眠障害、不眠を伴う精神疾患（うつ病、躁病、統合失調症、神経症、認知症等）にかかったことのある人も、服用前にご相談ください
・服用後、皮膚の発疹・発赤、かゆみ、便秘、悪心、めまい、頭痛、昼間の眠気、悪夢、倦怠感などの症状があらわれた場合は副作用の可能性があるので、直ちに服用を中止し、医師または薬剤師に相談すること
・月経の異常、月経不順、無月経、男性または授乳期でない女性の乳汁分泌、性欲減退等が認められた場合には服用を中止し、医師または薬剤師に相談すること
・定められた用法・用量（1日1回1錠）を厳守した上で2〜3回服用しても症状がよくならない場合は服用を中止し、医師または薬剤師に相談すること

なお、詳しい内容については、必ず製品の添付文書をご確認ください。
服用後に、発疹・発赤、かゆみなどの皮膚の症状や、便秘、悪心などの消化器症状などがあらわれた場合は、副作用の可能性もありますので、直ちに服用を中止し、医師、薬剤師に相談してください。
定められた用法・用量（1日1回1錠）を厳守した上で2～3回服用しても症状がよくならない場合は服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。

市販の睡眠改善薬は、環境の変化や生活リズムの乱れなどによって生じた、一時的な不眠の症状を緩和するための医薬品です。
医療用の睡眠薬とは対象となる状態や症状が異なりますので、両者の違いを理解したうえで、ご自身の状態に合った選択をすることが大切です。

ロゼレムＳは、有効成分のラメルテオンが脳内のメラトニン受容体に作用し、体内時計を整えることで自然な眠りに導く、市販の睡眠改善薬です。
市販薬でありながら、医療用と同成分・同用量のラメルテオンを配合しており、体内時計にはたらきかけることで、より自然に身体を睡眠モードへ傾けていくという特徴があります。
そんなロゼレムＳは、要指導医薬品ですので、購入の際には薬剤師から説明を受け、「使用上の注意」をよく読んだうえでご使用ください。

また、寝つきの悪さが長く続く場合や、睡眠以外の症状をともなう場合には、自己判断で服用を続けず、早めに医療機関に相談することが重要です。
ロゼレムＳをはじめ、医薬品を使用する際には、必ず用法・用量を守って、正しく使用するようにしましょう。