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【緊急避妊薬でホルモンバランスは崩れる？】アフターピル服用後の生理と月経周期を解説
レソエル72
要指導医薬品
緊急避妊
- ・1回1錠（性交後72時間以内に服用）
- ・医療用と同成分・同用量
（レボノルゲストレル 1.5mg）
緊急避妊薬（アフターピル）は、女性ホルモンの一種を有効成分とする医薬品であり、ホルモンバランスや月経周期への影響が現れることがあります。
一方で、緊急避妊薬の一時的な使用が将来の妊娠のしやすさに影響があるとの報告は、現時点でありません。
そもそも緊急避妊薬とは、その名の通り、避妊に失敗した「緊急時」に妊娠を防ぐために使用する医薬品であり、「アフターピル」や「モーニングアフターピル」と呼ばれます。
そのため、緊急避妊薬は、「性交後72時間以内」に緊急的に使用する必要があり、計画的な避妊を目的として毎日服用する一般的な「ピル（低用量ピル）」とは異なることにも注意が必要です。
そこでこの記事では、緊急避妊薬の有効成分である「レボノルゲストレル1.5mg」が、体内でどのように働くのかを解説しながら、ホルモンバランスや月経周期への影響について分かりやすく紹介します。
あわせて、市販で購入可能な緊急避妊薬である、「レソエル72」についてもご紹介しますので、アフターピル服用後のホルモンバランスの変化や、月経周期の乱れが気になっている方、これから緊急避妊薬の服用を検討している方は、ぜひ最後までご覧ください。
緊急避妊薬（アフターピル）の有効成分と働き
緊急避妊薬服用後のホルモンバランスや月経周期への影響を理解するため、まずは緊急避妊薬がどのような医薬品なのかを確認しておきましょう。
日本国内で承認されている緊急避妊薬の有効成分は「レボノルゲストレル1.5mg」です。
緊急避妊薬は、その名の通り、避妊に失敗したとき（コンドームの破損、ピルの飲み忘れ等）、又は避妊しなかった性交後に、緊急的に用いる医薬品ですので、日常的に使用するものではありません。
また、レボノルゲストレルは、女性ホルモンである黄体ホルモン（プロゲスチン）に分類される成分ですので、服用によって、体内の中のホルモンバランスに影響を与えることがあります。
この影響により、月経の開始時期が前後するなど、月経周期が乱れる可能性があります。
しかし、このホルモンへの作用は、緊急避妊薬が避妊効果を発揮するための重要な働きでもあります。
レボノルゲストレルの「排卵抑制」作用
レボノルゲストレルは、主として「排卵抑制作用」により避妊効果を示すと考えられています。
女性ホルモンの分泌に作用し、排卵を抑える（または遅らせる）ことで、精子と卵子が出会う機会を少なくし、妊娠が成立しないように働きます。
また、医療用医薬品の添付文書では、主たる作用である排卵抑制作用に加えて、受精阻害作用および受精卵着床阻害作用も関与する可能性があると記載されています。
つまり、緊急避妊薬は、ホルモンの働きに作用することで避妊効果を発揮する医薬品であり、服用後に月経（生理）の周期などに一時的な変化がみられることがあるのです。
緊急避妊薬によって「ホルモンバランスは崩れる」と聞くと、不安に感じる方もいるかもしれません。しかし、ホルモンバランスの変化は、「ホルモンの分泌に作用することで妊娠の成立を防ぐ」という働きによるものである、という正しい知識を持っておくことが重要です。
緊急避妊薬服用後の月経（生理）周期や出血への影響
緊急避妊薬を服用した後には、月経（生理）の周期や出血の状況（日数や量）に一時的な変化がみられることがあります。
医療用医薬品である「レボノルゲストレル錠1.5mg「F」」の添付文書には、月経過多や月経遅延といった、月経に関連する副作用が記載されています。
具体的には、次のような変化が起こる可能性があります。
・予定された月経（生理）とは無関係に、服用後に出血がみられる
・月経（生理）が予定よりも数日ずれる（早くなる、または遅くなる）
・出血の量や日数が、いつもと異なる
これらは緊急避妊薬の服用後にみられることのある変化であり、多くの場合は一時的なものです。
しかし、不正性器出血や妊娠初期の出血は、通常の月経（生理）と区別がつかないことがありますので、気になる変化がある場合には、自己判断せず、医師又は薬剤師にご相談いただくか、医療機関を受診してください。
緊急避妊薬の服用と「次の生理」までの期間について
市販の緊急避妊薬である「レソエル72」の製品サイトの「よくあるご質問」には、以下のような記載があります。
“WHOの試験において、16%の女性では予定された月経（生理）とは無関係に服用後7日以内に出血がみられています。また、およそ50%の女性では月経（生理）が予定よりも数日前後ずれることが認められており1）、月経（生理）の遅れが7日を超える可能性は約5％とされています2）。
1）緊急避妊法の適正使用に関する指針（日本産科婦人科学会）
2）日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会、産婦人科診療ガイドライン 婦人科外来編2023
このように、緊急避妊薬の使用によって、月経周期に変化が生じる可能性があるだけではなく、月経とは無関係の出血が出現する場合もありますので、アフターピル服用後の体調変化には十分注意が必要です。
服用後にあらわれる可能性のあるその他の症状
緊急避妊薬の服用後には、月経（生理）に関する変化のほかにも、次のような症状があらわれる場合があります。
・消化器：吐き気・嘔吐、下腹部痛、下痢、腹痛
・精神神経系：頭痛、眠気、めまい、不安
・生殖器：不正性器出血、月経異常（月経過多、月経遅延）
・その他：貧血、倦怠感・疲労、浮遊感、口のかわき、熱感、手足のむくみ、乳房圧痛
これらの症状があらわれた場合は副作用の可能性がありますので、医師又は薬剤師にご相談いただくか、医療機関を受診してください。
なお、緊急避妊薬を服用してから2時間以内に吐いてしまった場合は、成分が十分に吸収されていない可能性がありますので、速やかに医療機関を受診してください。
緊急避妊薬使用後には必ず「妊娠確認」を実施してください
緊急避妊薬は、妊娠を完全に防止できるものではありません。
また、効果があったかどうかは、服用後すぐにわかるものではなく、月経周期に関係のない出血が生じる場合もあります。
そのため、アフターピルを服用して3週間後には、妊娠検査薬の使用、または医療機関の受診により、妊娠の有無を確認し、妊娠検査薬での確認の結果、陽性の場合はできるだけ早く医療機関を受診してください。
緊急避妊薬によってホルモンバランスが崩れて将来の妊娠へ影響するって本当？
「緊急避妊薬を飲むと、ホルモンバランスが崩れて将来妊娠しにくくなるのではないか」という不安をお持ちの方もいらっしゃいます。
しかし、緊急避妊薬の一時的な使用が、将来の妊孕性（妊娠のしやすさ）に影響があるとの報告は、現時点でありません。
また、緊急避妊薬を服用した後に妊娠が判明した場合についても、緊急避妊薬の使用時と非使用時とで、胎児の奇形や流産等の発現割合に差はないとされています。
緊急避妊薬はホルモンバランスに影響を与える医薬品ではありますが、一時的な使用によって将来妊娠できなくなってしまうというものではありません。
過度に心配される必要はありませんが、ご不安な点がある場合には、医師又は薬剤師にご相談下さい。
緊急避妊薬は同じ月経（生理）周期中に繰り返し使用できるのか？
緊急避妊薬は、必要があれば同一の月経（生理）周期中に繰り返し使用することも可能です。
たとえば、緊急避妊薬服用後、さらに避妊をしなかった性交があった場合には、もう一度服用する必要があります。
とはいえ、緊急避妊薬は繰り返しの使用を前提とした医薬品ではありません。
低用量ピル（経口避妊薬）の継続使用やコンドームの使用など、避妊効果の高い方法での計画的な避妊を実施して下さい。
市販の緊急避妊薬「レソエル72」について
レソエル72は、アリナミン製薬株式会社が販売する緊急避妊薬（アフターピル）です。
有効成分は「レボノルゲストレル」1.5mg（1錠中）であり、医療機関で処方される緊急避妊薬と製剤上の違いはありません。
従来、緊急避妊薬を入手するためには医療機関を受診し、医師の処方を受ける必要がありましたが、2026年からは、研修修了薬剤師が在席する一部の薬局・ドラッグストアにおいて、要指導医薬品として購入できるようになっています。
緊急避妊薬は、「性交後72時間以内」に服用する必要がある医薬品です。
いざという時に迅速に入手できるよう、お近くの「レソエル72」の取扱店舗をご確認下さい。
※研修修了薬剤師：緊急避妊薬の取扱いに係る研修を修了した薬剤師
緊急避妊薬によってホルモンバランスや月経周期に影響する可能性があります
緊急避妊薬の服用後には、月経（生理）の周期や出血の状況に一時的な変化がみられることがあります。
一方、アフターピルの一時的な使用が、今後の妊孕性（妊娠のしやすさ）に影響があるとの報告は現時点でありません。
また、緊急避妊薬を使用しても、確実に妊娠を防ぐことができるわけではありません。
月経（生理）が予定される時期から7日以上来ない場合や、出血量がいつもと違う場合などには、妊娠等の可能性がありますので、速やかに医師又は薬剤師にご相談いただくか、医療機関を受診してください。
また、服用後3週間を目安とした妊娠の有無の確認も、必ず実施していただきますようお願いいたします。
レソエル72は、医療機関で処方される緊急避妊薬と同じ有効成分（レボノルゲストレル1.5mg）が配合された市販薬（要指導医薬品）であり、研修修了薬剤師がいる薬局・ドラッグストアで購入することができる、市販のアフターピルです。
緊急避妊薬は性交後なるべく早く服用することが重要です。そのため、必要になった場合には、速やかに研修修了薬剤師がいる薬局・ドラッグストアに来店するか、医療機関を受診してください。
レソエル72や緊急避妊薬をご使用の際は、用法・用量を守り、正しくご使用いただきますようお願いいたします。
緊急避妊薬「レソエル72」のドラッグインフォメーション
レソエル72
要指導医薬品
緊急避妊
- ・1回1錠（性交後72時間以内に服用）
- ・医療用と同成分・同用量
（レボノルゲストレル 1.5mg）
レソエル72をご使用の際は、以下の情報をご確認のうえ、用法・用量を守って正しくご使用ください。
より詳しくは、以下の「説明文書」をご確認下さい。
レソエル72の効能・効果
効能・効果：緊急避妊
〈効能・効果に関連する注意〉
- （1） 本剤は、妊娠を完全に防止できるものではありません。
- （2） 本剤は、避妊に失敗したとき、又は避妊しなかった性交後に緊急的に用いるもので、性交前に本剤を服用しても妊娠を防止することはできません。
- （3） 本剤服用後も妊娠する可能性があるため、適切な避妊を行ってください。
レソエル72の用法・用量
性交後72時間以内に本剤1錠を薬剤師から受け取り、その場で服用する。
〈用法・用量に関連する注意〉
- （1） 用法・用量を厳守してください。
- （2） できるだけ速やかに服用してください。
- （3） 服用前に薬剤師から、本剤服用前の確認、服用後の注意事項について説明を受けてください。
- （4） 錠剤の取り出し方
錠剤の入っているPTPシートの凸部を指先で強く押して裏面のアルミ箔を破り、取り出して服用してください。（誤ってそのまま飲み込んだりすると食道粘膜に突き刺さる等思わぬ事故につながります）
レソエル72の成分・分量（1錠中）
有効成分 レボノルゲストレル 1.50mg
添加物：トウモロコシデンプン、ポビドン、デンプングリコール酸Na、無水ケイ酸、ステアリン酸Mg、乳糖水和物
レソエル72の使用上の注意
してはいけないこと（守らないと副作用が起こりやすくなります）
- 1．次の人は服用しないでください。
- （1） 本剤又は本剤の成分によりアレルギー症状を起こしたことがある人
- （2） 次の診断を受けた人 肝臓病
- （3） 妊婦
- （4） 男性
- 2．授乳中の人は本剤を使用しないか、本剤服用後、少なくとも24時間は授乳を避けてください。
相談すること
- 1．次の人は服用前に薬剤師に相談してください。
- （1） 医師の治療を受けている人
- （2） 薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある人
- （3） 次の診断を受けた人 心臓病、腎臓病、食物や薬の吸収を妨げる重度の消化器疾患
- （4） セイヨウオトギリソウ（セント・ジョーンズ・ワート）を含む食品を摂取している人
- 2．服用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性がありますので、医師又は薬剤師にご相談いただくか、医療機関を受診してください。
消化器：吐き気・嘔吐、下腹部痛、下痢、腹痛
精神神経系：頭痛、眠気、めまい、不安
生殖器：不正性器出血、月経異常（月経過多、月経遅延）
その他：貧血、倦怠感・疲労、浮遊感、口のかわき、熱感、手足のむくみ、乳房圧痛（乳房を押したり触ったりして生じる痛み）
- 3．服用後、次の症状がみられた場合は、妊娠等の可能性がありますので、速やかに医師又は薬剤師にご相談いただくか、医療機関を受診してください。
- （1） 月経（生理）が、予定される時期（本剤を服用する前の直近の月経（生理）が始まった日からおよそ1か月後（28日周期の場合））から7日以上来ない場合
- （2） 月経（生理）のような出血や、頭痛、吐き気、倦怠感、眠くなるなどの月経（生理）時・妊娠初期にみられる症状が7日以上続く場合
- （3） 月経（生理）が、予定される時期（本剤を服用する前の直近の月経（生理）が始まった日からおよそ1か月後（28日周期の場合））よりも早く来たり、出血量がいつもと違う場合
