【アフターピルの仕組み】薬局で買える「緊急避妊薬」を解説

アフターピルの有効成分は「レボノルゲストレル」という、黄体ホルモン（女性ホルモン）の一種です。

レボノルゲストレルは、主として「排卵抑制作用」により避妊効果を示すと考えられており、排卵を抑える（または遅らせる）ことで、妊娠の成立を防止するというのが、アフターピルの中心的な仕組みといえます。

「体内に精子が残っている間に排卵されるのを防ぎ、精子と卵子が出会う機会をなくし、妊娠が成立しないようにする」というのがアフターピルの主な働きであるからこそ、レソエル72などのアフターピルは、性交後72時間以内に服用する必要があるのです。

医療用のアフターピルである、「レボノルゲストレル錠1.5mg「F」」の添付文書によると、主たる作用である排卵抑制作用に加えて、「受精阻害作用」および「受精卵着床阻害作用」も関与する可能性があると記載されています。

つまり、排卵を抑えることに加えて、受精そのものを妨げたり、受精卵が子宮内膜に着床するのを阻害したりすることでも、妊娠の成立を防ぐと考えられています。

このように、アフターピルは複数の仕組みによって妊娠の成立を防いでいると考えられており、その中心となるのは「排卵抑制作用」であるため、性交後できる限り早く使用することが重要であるといえます。

アフターピルの仕組みとしては、排卵の抑制をはじめ、受精の阻害や受精卵の着床阻害など、いずれも「妊娠が成立する前」に作用するものである点に注意が必要です。

そのため、すでに妊娠が成立している場合には、アフターピルの効果は期待できません。

アフターピルは、あくまで「妊娠の成立を防ぐための緊急時の薬」であり、妊娠の成立後に使用する薬ではない（中絶を行うための薬ではない）ということを、正しく理解しておくことが重要です。

アフターピルの主な仕組みが「排卵を抑える（遅らせる）」ことである以上、すでに排卵が起こってしまった後では、十分な効果が期待できなくなってしまいます。

アフターピルは性交後72時間以内に、できるだけ速やかに服用することが重要なのです。

そのため、「いかに早くアフターピルを手に入れ、服用できるか」という点は、アフターピルの入手方法を選ぶ際にも大切なポイントになります。

アフターピルの入手方法は、大きく分けて2つあります。

ひとつは、医療機関やクリニック（産婦人科など）を受診し、医師の処方を受ける方法です。

もうひとつは、研修修了薬剤師が在籍する一部の薬局・ドラッグストアで購入する方法です。

一部の薬局やドラッグストアで購入する場合、医師の処方箋は不要であり、市販薬（OTC医薬品）として購入することが可能です。

2026年以前までは、アフターピルを入手するためには医療機関の受診が必要でしたが、2026年からは、要指導医薬品として薬局・ドラッグストアでも購入できるようになっています。

ただし、すべての薬局・ドラッグストアで購入できるわけではなく、研修修了薬剤師が在籍する店舗に限られます。

アフターピルはできるだけ早く服用することが重要ですので、いざという時のためにも、お近くの取扱店舗を把握しておくと安心です。

レソエル72を購入する際には、問題なく服用できるかどうかを確認するため、チェックシートへの記入が必要になります。

チェックシートは、LINEで事前に内容を確認できるほか、ブランドサイトから記入（オンラインチェックシート）、または取扱店舗での記入からご選択いただけます。

来店後、研修修了薬剤師によるチェックシートの確認が行われ、チェック項目によっては購入できない場合もあります。

チェックシートの確認後、問題がなければ、レソエル72を研修修了薬剤師の面前で服用していただきます。

薬剤師の面前で服用する必要があり、持ち帰って服用することはできませんので、必ず服用するご本人が来店するようにしてください。

※「アリナミン製薬の健康情報」のLINE公式アカウントが友だち追加され、チェックシートの確認ができます。

アフターピルを服用して3週間後に、妊娠検査薬の使用、または医療機関の受診により、妊娠の有無を確認してください。

妊娠検査薬での確認の結果、陽性の場合はできるだけ早く医療機関を受診してください。

効能・効果：緊急避妊

〈効能・効果に関連する注意〉

• （1） 本剤は、妊娠を完全に防止できるものではありません。
• （2） 本剤は、避妊に失敗したとき、又は避妊しなかった性交後に緊急的に用いるもので、性交前に本剤を服用しても妊娠を防止することはできません。
• （3） 本剤服用後も妊娠する可能性があるため、適切な避妊を行ってください。

性交後72時間以内に本剤1錠を薬剤師から受け取り、その場で服用する。

〈用法・用量に関連する注意〉

• （1） 用法・用量を厳守してください。
• （2） できるだけ速やかに服用してください。
• （3） 服用前に薬剤師から、本剤服用前の確認、服用後の注意事項について説明を受けてください。
• （4） 錠剤の取り出し方

錠剤の入っているPTPシートの凸部を指先で強く押して裏面のアルミ箔を破り、取り出して服用してください。（誤ってそのまま飲み込んだりすると食道粘膜に突き刺さる等思わぬ事故につながります）

有効成分　レボノルゲストレル　1.50mg

添加物：トウモロコシデンプン、ポビドン、デンプングリコール酸Na、無水ケイ酸、ステアリン酸Mg、乳糖水和物

してはいけないこと（守らないと副作用が起こりやすくなります）

• 1．次の人は服用しないでください。
• （1） 本剤又は本剤の成分によりアレルギー症状を起こしたことがある人
• （2） 次の診断を受けた人　肝臓病
• （3） 妊婦
• （4） 男性

• 2．授乳中の人は本剤を使用しないか、本剤服用後、少なくとも24時間は授乳を避けてください。

相談すること

• 1．次の人は服用前に薬剤師に相談してください。
• （1） 医師の治療を受けている人
• （2） 薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある人
• （3） 次の診断を受けた人　心臓病、腎臓病、食物や薬の吸収を妨げる重度の消化器疾患
• （4） セイヨウオトギリソウ（セント・ジョーンズ・ワート）を含む食品を摂取している人

• 2．服用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性がありますので、医師又は薬剤師に相談してください。

消化器：吐き気・嘔吐、下腹部痛、下痢、腹痛

精神神経系：頭痛、眠気、めまい、不安

生殖器：不正性器出血、月経異常（月経過多、月経遅延）

その他：貧血、倦怠感・疲労、浮遊感、口のかわき、熱感、手足のむくみ、乳房圧痛（乳房を押したり触ったりして生じる痛み）

• 3．服用後、次の症状がみられた場合は、妊娠等の可能性がありますので、速やかに医師又は薬剤師に相談してください。
• （1） 月経（生理）が、予定される時期（本剤を服用する前の直近の月経（生理）が始まった日からおよそ1か月後（28日周期の場合））から7日以上来ない場合
• （2） 月経（生理）のような出血や、頭痛、吐き気、倦怠感、眠くなるなどの月経（生理）時・妊娠初期にみられる症状が7日以上続く場合
• （3） 月経（生理）が、予定される時期（本剤を服用する前の直近の月経（生理）が始まった日からおよそ1か月後（28日周期の場合））よりも早く来たり、出血量がいつもと違う場合